Tre av fyra barn överlever cancer

Tack vare gåvor från svenska folket har vi sedan dess kunnat stödja forskningen om barncancer med över en miljard svenska kronor och idag klarar sig tre av fyra barn som insjuknar i cancer.

Cancer är den vanligaste dödsorsaken bland barn 1–14 år i Sverige

I takt med att fler barn överlever förändras vår utmaning. Det kan vara svårt för dem att klara av utbildning, det kan vara svårt för dem att fungera i ett socialt sammanhang. När det till exempel kom till onani var det ingen skillnad mellan grupperna. Ett problem är dock att det nödvändigtvis tar ganska lång tid att hålla reda på de sena effekterna.

Men samtidigt är det en balansgång som måste göras med försiktighet. Det här är en mindre revolution inom området hjärntumörer, säger Klas Blomgren.

Men något annat pågår som sannolikt kommer att bidra till att förbättra behandlingsprotokollen. Men kanske har han en ännu bättre lösning på problemet med hjärnskador efter strålning. Hittills har detta bara visats i djurförsök, men där såg han en stark effekt. En annan nyhet för alla typer av barncancer är det nyligen bestämda nationella långsiktiga uppföljningsprogrammet efter barndomen.

När pojkar blir unga män kan det påverka hur de hanterar tidigt sexliv och relationer med kamrater. Men nu har detta system kompletterats med en slags genetisk karta över tumörer, vilket kommer att vara avgörande för separation av tumörer och för deras behandling. En tidigare dåligt känd sen effekt identifierades och undersöktes nyligen hos ett antal canceröverlevande av män som var mellan 25 och 38 år och jämfördes med lika kontroller.

Förhoppningsvis kommer detta att förbättra överlevnaden ytterligare, men det kommer att ta lite tid. Läkarcentret kan också hjälpa dig att beställa tidningar från sjukhuset där du behandlades som barn, eftersom det är viktigt att veta vilka behandlingar du fick och i vilka doser du behandlades. Men det finns andra faktorer som kan spela en roll, säger Kirsi Jankunen.

Sexuella problem efter cancerbehandling kan också vara relaterade till testosteronbrist, detta hände för vissa män i studien, och det är ganska lätt att behandla med ett testosterontillskott. Istället verkar det vara en relation med potentiella sexpartners, vilket är en stor skillnad. Kirsi Janukainen tror att om vi ökar kunskapen om denna koppling kan detta i sin tur få en viss effekt.

Detta kommer bland annat att göra det obligatoriskt för sex universitetssjukhus i landet, och alla har ett barncancercenter, att skapa speciella sena effektkliniker och erbjuda barn med cancer ett organiserat spår. Ju mer hjärnan kan utvecklas innan den strålar, desto bättre är den, säger han. Han upptäckte att det lilla elementet litium, som vanligtvis används vid behandling av bipolär sjukdom, skyddar hjärnceller från strålning, men inte cancerceller.

Detta kommer att vara en annan uppgift för ett systematiskt tillvägagångssätt för att utvärdera justeringar av behandlingsprotokoll, både när det gäller överlevnad och med sena konsekvenser. Det är planerat att litiumbehandling kommer att tillhandahållas under själva strålterapin och efter sex månader. Men det var inte så att män som fick cancer hade mindre intresse för sex eller hade erektionsproblem, vilket kan påverka vuxna cancerpatienter efter strålningsexponering.

Sådana mottagningar finns redan i Lund och Göteborg, men ännu inte på andra universitetssjukhus och därmed inte i Stockholm.

Men för att alla barn som drabbas av cancer ska överleva och göra det utan men för livet, behöver vi fler nya läkemedel och behandlingar

Plötsligt kan du skilja mellan olika typer av tumörer som ser likadana ut i ett mikroskop, men som reagerar helt annorlunda på behandlingen. De hade betydligt sämre sexuell funktion, sexuellt beteende, orgasm och sexuell lust. Han säger att åsikten om behandling har förändrats avsevärt under de senaste 20 åren. Enligt honom kan patienter lätt bli ensamma och isolerade genom att stanna hemma hos sina föräldrar, saknade partners och familj.

En annan grupp av solida tumörer är sarkom, som förekommer i muskler, senor, bindväv och skelettet. De var också oftare ogifta och barnlösa. Enligt henne kan strålning mot hjärnan påverka förmågan att lära sig och hur patienter tänker och beter sig. Men samtidigt konstaterar hon att de inte kunde hitta några bevis för att det skulle vara strålning, eftersom de som inte var strålning mot hjärnan upplevde ett lika dåligt sexliv.

Enligt Klas Blomgren är något som används ganska mycket, men kan användas mer, den centrala stimulansen av ADHD-medicinering. Men det kan också hända att behandlingen i sig begränsar möjligheten att spendera tid med andra. Vi misstänker att det är gruppen som håller på att bli ogift", säger Kirsi Jankuennen, barnonkolog och gästprofessor vid Karolinska Institutet.

Om du låter traumat bara hända, mogna och ringa, har du också färre möjligheter att motverka det. Ju mer outvecklade barnets hjärna, desto större är skadorna från yttre påverkan som strålbehandling, cytostatika och ökat intrakraniellt tryck. Det är nu känt att ju yngre barnet är, desto sämre är effekterna av strålning. Överlevnadsgraden i barncancer har ökat enormt från 10-20 procent på några decennier.Fantastisk utveckling för alla drabbade barn och deras föräldrar, syskon och andra släktingar.

Barn som är fyra år eller yngre anses i allmänhet inte längre stråla, säger han. Foto: Pauli Harkonen-vi vet från tidigare forskning att de flesta canceröverlevande är socialt passiva när de är unga jämfört med sina kamrater. För dagens manliga canceröverlevande, som kan vara självmedvetna i Kirsi Jahnukains beskrivning, är detta naturligtvis ett problem att de speciella sena effektklinikerna som föreskrivs av National Health Care Program ännu inte finns över hela landet.

Klas Blomgren och andra forskare har kunnat visa att fysisk aktivitet är mycket effektiv när det gäller att läka hjärnskador och förbättra prestanda-fysisk aktivitet är något som är ganska attraktivt och har få biverkningar, men som vi inte riktigt vet hur att använda-hur ska vi dosera det och hur får vi patienter att använda det? Detta, genom att avstå från strålning när patienterna är mycket unga, är en sådan balans.

De tre första påverkar främst förskolebarn. Det visade sig att de överlevande männen hade betydligt sämre sexliv jämfört med kontrollerna. Men detta är viktigt eftersom dessa patienter har mycket specifika och speciella behov, så de behöver någon som förstår varför de uppstod. Alla överlevde från en blodcancer som kallas akut lymfatisk leukemi, allt som tidigare ofta behandlades med intensiv cytostatisk terapi och allmän strålning till hjärnan, vilket påverkar alla hjärnceller.

Till exempel, om tumören är belägen i hjärnstammen, finns det en hög risk för skador på livsuppehållande funktioner, såsom reglering av kardiovaskulär funktion, vilket innebär att den inte kan opereras. Bild: Titel: Kirsi Jahnukainen. De lämnar också hemmet senare än de som inte har haft cancer. Att få den förklaringen kan göra det bättre, säger hon.

Det finns tre huvudtyper: gliom, medulloblastom och ependymom. Med den nya klassificeringen kan man se att tumörer tydligt faller i olika grupper, vilket är mycket bra med överlevnadschanser. Klas Blomgren säger att de hittills har kontrollerat barn ungefär ett år efter avslutad behandling för att avgöra om de har drabbats av kognitiva skador, men nu har de insett att det är för sent.

Således kan tumören vara godartad, men på grund av tumörens placering i hjärnan kan den minsta tillväxten också leda till döden. I Maj i år, Världshälsoorganisationen, som införde ett helt nytt klassificeringssystem för hjärntumörer. Något som har konsekvenser för hjärnans utveckling.

Överlevnaden i barncancer har ökat från 80 till 85%, visar ny statistik från Barncancerfonden

Och detta är viktigt för om du har en patient som har en tumör som har nästan en procentandel av chansen att överleva, måste du vara försiktig med strålningen som du vet att du får och som kan orsaka problem med förmågan att få barn och andra saker i framtiden. Under de senaste hundra åren har hjärntumörer i princip delats upp efter hur de ser ut i ett mikroskop.

Bild: Titel: effekterna av strålning och andra riskfaktorer blir i värsta fall den värsta fungerande hjärnan. Den optimala behandlingen för en hjärntumör är att slutföra tumöroperation, förutsatt att tumören inte sprids vid diagnostidpunkten. Annars hamnar de lätt mellan stolarna. Placeringen av hjärntumören i hjärnan bestämmer vilken typ av skada som kirurgi kan orsaka.

När ett barn får cancer påverkar det relationer i hela familjen, och barn blir mycket beroende och knappast knutna till sin familj. Den här mycket känsliga första kontakten med tjejer kanske inte sker som den ska, vilket kan påverka relationer med kamrater senare, säger Kirsi Janukainen. Rehab kan låta tråkigt, men det behöver inte vara. Eller nästan allt, för utan att distraheras av framgången de senaste 40-50 åren är det fortfarande 20 procent av barnen som dör.

Enligt Klas Blomgren är de som överlevt barncancer en population som inte fanns, men som just nu ökar, säger Klas Blomgren. Diagnosen av neuroblastom kan innefatta en aggressiv sjukdom, som trots multimodal behandling är mycket svår. Du borde komma tidigare, säger han. Samtidigt var studien ganska liten, och det är omöjligt att utesluta att en större studie skulle ha gett ett annat resultat.

Följaktligen kan godartade tumörer svara sämre på cytostatisk behandling och sedan bli svårare att behandla än maligna tumörer. Du kanske inte kan arbeta mer än 20 procent av vad som kan vara hälsosamt innan du bara kollapsar och somnar, säger han. Olika komplikationer, såsom blödning och syrebrist på grund av operation, orsakar också både akuta och sena komplikationer.

Det faktum att de lämnar hemmet senare indikerar också att de är tätare kopplade till sin familj. Vissa diagnoser kräver också annan FC-4abda47ee-behandling, men en hjärntumör växer ofta på en plats där minimal skada på närliggande strukturer leder till allvarlig brist. AML får kortare, mycket intensiv behandling av block med cytostatika som varar i 5-6 månader DC59C4CCEB både under och i AML, det finns grupper av barn och ungdomar med olika prognos beroende på sjukdomens olika uttryck, barn och ungdomar med sämst prognos behandlas E1B-2ebe9b-a0afbc4fa expandera 6 allogen stamcellstransplantation.

Därför bör du komma ganska tidigt. Sammantaget är situationen fortfarande ljus. Men Kirsi Jahnukainens råd till dem som känner sig drabbade är att besöka deras vårdcentral som ett första steg. Ambitionen är nu att inkludera ett rehabiliteringsteam direkt i början av behandlingen så att barn följs hela tiden och svårigheter kan identifieras direkt. Idag känner du inte längre så, men de studerade männen fick mer aggressiv behandling i varierande grad.

Eftersom medelåldern är två år vid diagnosen neuroblastom, och behandlingen är mycket kraftfull, lider de flesta barn av sena komplikationer i form av kognitiva svårigheter, njur-och hörselskador, brist på sköldkörtelhormon, kort vuxendelning och mer. Bild: rubrik: men nu finns det något mer för att hjälpa överlevande som har haft hjärntumörer.

Det nya klassificeringssystemet har omarbetat hela kartan för hjärntumörer och kommer att göra det lättare att hitta rätt behandling för rätt tumör. Detta är något som samhället förstår väldigt lite när barn växer upp och måste göra det själva. Arbetsgivare och socialförsäkringsbyrån vet sällan detta med sena konsekvenser. I dagsläget finns det drygt 10 överlevande i Sverige som drabbats av barncancer, och de äldsta börjar komma upp i 30-årsåldern.

Läs mer om riskfaktorerna för CNS-effekter efter barncancer i det nationella behandlingsprogrammet för långtidsuppföljning efter barncancer. Barnets ålder under behandlingen är av stor betydelse. I en liten studie, tillsammans med forskare från Göteborg, kunde han nyligen visa att 45 minuter dagliga aktiva videospel med rörelsekänsliga Wii-konsoler under 10-12 veckor avsevärt förbättrade koordination och funktion i det dagliga livet.

Tumörer som är maligna består vanligtvis av omogna, icke-specifika celler jämfört med godartade tumörer som består av mer mogna celler, och omogna celler är mer känsliga för cytostatisk terapi och strålbehandling än specialiserade mogna celler. Om det finns celler kvar kan fysisk aktivitet starta upp dem igen, säger han. Och behovet växer. I dag kan forskningen inte säga vad som faktiskt orsakar de värsta sexliven för manliga överlevande, men Kirsi Jankunens forskning visar att problemet är stort och kräver mer uppmärksamhet.

Några av de vanligaste typerna är Ewings sarkom, som främst finns bland ungdomar, osteosarkom, som är vanligast bland barn över 10 år, och rabdomyosarkom, som förekommer i alla åldrar. I flera fasta tumörer behandlas barnet först med cytostatika för att krympa tumören och sedan avlägsnas tumören. Speciellt när de fyller 18 och måste behålla alla vårdkontakter, det fixar inte alla, säger Klas Blomgren.

Nästa steg är att ge litium till barn med hjärntumörer som måste utstrålas.